segunda-feira, 24 de dezembro de 2018

Entenda tudo sobre o câncer de pele - em CLÍNICA GERAL

Conversamos com Thales Bretas, membro da Sociedade Brasileira de Dermatologia, que esclareceu algumas dúvidas sobre o câncer de pele. Confira!
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Como evitar o ganho de peso durante as festas - em NUTRIÇÃO

Veja dicas de um nutrólogo para curtir a ceia de Natal e o jantar de Ano Novo sem culpa!
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Diabetes: conheça doenças comuns que podem acontecer depois do diagnóstico - em CLÍNICA GERAL

Endocrinologista do Hospital 9 de Julho explica quais são as consequências da falta de tratamento do diabetes como problemas nos rins, pés e olhos; Brasil ocupa o quarto lugar entre os 10 países com maior número de diabéticos no mundo
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domingo, 16 de dezembro de 2018

A vida de um homem com ejaculação precoce

A vida de um homem com ejaculação precoce é frustrante. Se você sofre este tipo de problema, você sabe que ter um bom desempenho na cama não é só demorar mais

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quinta-feira, 6 de dezembro de 2018

Tudo o que precisa saber sobre Leucemia Linfoide Crônica - em CLÍNICA GERAL

Você sabia que dentro da área oca dos ossos, há um núcleo esponjoso denominado como medula óssea, no qual pode ocorrer a produção de linfócitos em demasia e surgir a Leucemia Linfoide Crônica (LLC - tipo de câncer denominado como crônico devido ao modo lento que células cancerosas se multiplicam)? Entenda tudo sobre a doença
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quarta-feira, 5 de dezembro de 2018

Obesidade infantil: um problema de saúde pública - em Família

De acordo com o especialista do Hospital Anchieta, alimentação saudável e a prática regular de exercícios físicos são itens obrigatórios para a qualidade de vida das crianças
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quinta-feira, 29 de novembro de 2018

Saiba o que é a trombofilia - em CLÍNICA GERAL

No início deste ano, o governo anunciou a inclusão da enoxaparina - usada no tratamento das gestantes com trombofilia - na lista de medicamentos do Sistema Único de Saúde (SUS). Saiba mais!
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sábado, 24 de novembro de 2018

Ejaculação Precoce Exercícios Para Curar

“Era frustrante. Eu me sentia inseguro e com muita vergonha. Eu era uma vergonha. Meu desempenho um fracasso. Eu não durava nem 5 minutos na cama. E só dava conta

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terça-feira, 20 de novembro de 2018

Ejaculação Precoce Qual Médico Procurar?

Ei amigo Parece muito estranho eu vir falar isso com você Mas eu sei muito bem como você está se sentindo agora E sei o quanto está pra baixo, cabisbaixo

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domingo, 18 de novembro de 2018

Ejaculação Precoce: Pare Hoje de Ser Uma Decepção

Meu amigo… Antes de começar este artigo, eu quero te fazer uma pergunta íntima. Pois eu sei o quão frustrado você deve estar se sentindo agora Você está satisfeito com

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Remédio para ejaculação precoce – Como Curar

Meu amigo… Eu não vou nem te perguntar “como você vai?” Pois, apesar de eu ainda não te conhecer. Eu sei muito bem pelo o que você está passando! Eu

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segunda-feira, 12 de novembro de 2018

quinta-feira, 1 de novembro de 2018

5 formas de aliviar o estresse e a tensão do dia a dia - em Bem-Estar

Não há nada melhor do que se sentir leve e relaxado, não é mesmo? E, para te ajudar nessa tarefa, conversamos com uma terapeuta floral que trouxe algumas dicas. Confira!
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sexta-feira, 26 de outubro de 2018

quarta-feira, 24 de outubro de 2018

Testosterona, moda ou realidade (Xtrasize)

A testosterona é o hormônio sexual mais importante nos homens e é necessária para a função reprodutiva do ser humano. Responsável pelas alterações físicas que ocorrem durante a puberdade masculina, como o desenvolvimento do corpo masculino, e outras características secundárias, como pelos faciais e corporais.

A testosterona é um hormônio importante para uma boa saúde em geral. Ela ajuda o crescimento dos ossos e músculos e afeta o humor, a libido e certos aspectos da capacidade mental.

No homem, é produzido nos testículos, em sua maior parte e nas glândulas supra-renais. Pode haver diminuição dos níveis de testosterona em casos de doenças que afetam essas estruturas.

Sua produção também pode ser afetada por alterações da hipófise ou do hipotálamo localizadas no cérebro. Outras vezes, o fracasso vem de anomalias genéticas. Quando essas alterações existem, fica claro que os níveis de testosterona devem ser substituídos por suplementos externos, com o uso do xtrasize por exemplo.

Mas, o que acontece com a deficiência androgênica que ocorre ao atingir anos? Os níveis de testosterona nos homens são mais altos entre 20 e 30 anos. Com a idade, há uma diminuição gradual nos níveis de testosterona; eles podem diminuir até um terço entre 30 e 80 anos de idade. Mas às vezes o déficit é maior ou muito abrupto.

Sintomas de baixos níveis de testosterona

Os sintomas usuais são baixos níveis de energia, alterações de humor, irritabilidade, falta de concentração, força muscular reduzida, baixo desejo sexual, queda de cabelo, distúrbios do sono, afrontamentos e osteoporose. Os sintomas freqüentemente se sobrepõem aos de outras doenças.

Discute-se hoje sobre os riscos da terapia com testosterona, porque, como qualquer outro medicamento, não é sem efeitos secundários tais como perturbações cardiovasculares, níveis anormais de colesterol, apneia do sono, acne ou aumento de glândulas mamárias . Estes efeitos são raros e um controlo mais rigoroso dos níveis de testosterona é feito, evitando gama suprafisiológica.

Outro ponto controverso seria a relação entre o câncer de testosterona e próstata. Devemos deixar claro que o uso de testosterona não causa câncer de próstata, o que pode acontecer se um homem com um câncer não diagnosticado manifesta esse tumor mais claro ou mais rápido com o uso de testosterona. É por isso que uma revisão urológica é necessária antes de iniciar este tipo de tratamento.

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Tapete de Crochê de Pano – Aprenda Como Fazer

As melhores dicas de tapete de crochê de pano O tapete de crochê de pano, além de bonitos, é muito fácil de fazer. Além disso, se você é iniciante no crochê, você conseguirá fazer um lindo tapete.  Se você está no nível de crochê para iniciantes, os tapetes de crochê vão te ajudar muito. Pegue […]

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COLÁGENO HIDROLISADO: SAIBA MAIS SOBRE ESSE SUPLEMENTO NATURAL

domingo, 21 de outubro de 2018

Tesão de Vaca: Saiba Tudo Antes de Comprar

Tesão de Vaca: Hoje em dia existem muitas substâncias afrodisíacas.

A palavra Afrodisíaco tem origem no grego aphrodisiakós, que diz respeito à deusa Afrodite. Na mitologia da Grega, Afrodite era a Deusa da beleza, do amor, da sexualidade e da fertilidade. Ela tinha o costume causar o interesse nos homens.

As substâncias afrodisíacas compreendem diversos itens encontrados na própria natureza.

Desde alimentos, ervas, raízes, entre outras coisas que aumentam o libido. Elas estimulam os sentidos e a mente, em busca de prazer.
Ser sucesso entre as mulheres na cama é a ambição de muitos homens. Por isso, muitos homens procuram técnicas para aumentar o desempenho e incentivar a performance delas.

A sedução pode acontecer de diversas formas como o olhar, o toque, a conversa. E não dá pra negar que uma ajudinha a mais de um afrodisíaco é muito bem-vinda para agilizar esse processo.

É aí que entra um produto maravilhoso que reúne os melhores afrodisíacos naturais em sua fórmula: o Tesão de Vaca. Mais de 400 mil clientes já se aventuraram a comprar na loja do produto original.

Tesão de Vaca Fórmula

O Tesão de Vaca é um afrodisíaco 100% natural. Sua fórmula foi desenvolvida por especialistas consagrados que fizeram o teste de diversos ingredientes até chegarem na composição perfeita.

O tesão de vaca fará que você nunca mais tenha problemas relacionados a hora H. Após o uso, em menos de 5 minutos você sentirá o desejo que irá aflorar em seu corpo e você ficará à ponto de bala.

Ele realmente aumenta o desejo e deixa a mulher louca de vontade de realizar seus desejos. Tudo isso por causa de alguns ingredientes especiais, como por exemplo:

  • Extrato de guaraná: Essa planta tipicamente brasileira têm um efeito estimulante já conhecido pelos índios da Amazônia há séculos. O guaraná tem inúmeras substâncias nutrientes e vitamínicas. Ele também age acelerando o metabolismo e expandindo os vasos sanguíneos. Assim, o sangue circula com mais intensidade, inclusive na região genital. Isso acaba acelerando a excitação, a sensação de prazer vem a tona em poucos minutos.
  •  Catuaba: A catuaba-selvagem, ou apenas catuaba, é uma planta medicinal. Ela é muito ativa no tratamento da impotência sexual feminina, dentre outros benefícios para a saúde. A catuaba é um tônico que dá mais disposição, energia e vontade de se relacionar. Ela ajuda a aumentar a sensibilidade e proporciona maior prazer mais intensos e duradouros. Essas propriedades já foram comprovadas por diversas pesquisas e estudos em universidades do Brasil e do mundo.
  • Mirapuama: A mirapuama, ou marapuama, é uma planta nativa da região amazônica. Entre seus benefícios está a estimulação da libido. Ela melhora, inclusive, dores de cabeça e sintomas da TPM. Suas raízes e cascas são tão poderosas que melhoram até mesmo a saúde psicológica da mulher. Ela fica mais disposta e confiante na “hora H”.
  • Taurina: A taurina é um aminoácido que auxilia o organismo a regular suas funções hormonais. Também age como energético e estimulante na hora H. Ela fortalece e aumenta a força dos músculos, inclusive da região pélvica. A mulher se sente mais fogosa e estimulada a fazer amor.
  • Canela: A canela é uma especiaria oriental que atiça os sentidos desde os tempos mais remotos no mundo todo. Ela acalma os nervos e deixa a pessoa mais propensa a se entregar na hora H. Ela atua em casos de impotência com muita eficiência. A canela incentiva a sedução e deixa a mulher mais quente e com o desejo à flor da pele.

A união desses e outros ingredientes do Tesão de Vaca, combinados na quantia correta em sua receita, deixam a mulher “subindo pelas paredes”. Basta algumas gotinhas na bebida e o tesão começa a tomar conta do seu corpo. Não é por acaso que a fama do produto é: “pingou, comeu”!

Tesão de Vaca Funciona? Tesão de Vaca Depoimento.

O tesão de vaca melhora o desempenho na hora H tanto de homens quanto de mulheres. As gotas afrodisíacas dão maior prazer e satisfação ao parceiro ou parceira com apenas poucas gotinhas, isso já é mais que suficientes para dar uma apimentar na relação e fazer com que você saia da rotina.

“A primeira vez que comprei coloquei escondido na bebida da minha namorada, nos amamos a noite toda ela ficou louca e agora ela mesmo compra!”
Lucas R, 22 anos.

“Meu marido e eu estávamos com a relação desgastada, então decidi comprar para nós e agora a gente se diverte como se fossemos adoslecentes, já comprei mais de 3x e continuo comprando!”
Fernanda A, 47 anos.

“Eu e minha esposa voltamos a fazer amor 5 vezes por semana. Isso é difícil em um relacionamento que já dura 25 anos.”
Roberto S, 53 anos.

Tesão de Vaca Benefícios

O Tesão de Vaca é um produto natural que vai salvar o seu casamento ou namoro. Ele cumpre o que promete! Com ele, você nunca mais irá sofrer na hora H, ele aumenta o libido deixando você com muito mais desejo pelo seu parceiro(a). Confira os benefícios desse produto.

1. MELHORA O DESEJO PELA PARCEIRA (O)

Você NUNCA mais vai sofrer pela falta de desejo na hora H. Com o Tesão de Vaca você irá preparado a ponto de bala a hora que desejar.

2. EFEITO RÁPIDO

Quando o Tesão de Vaca entra na corrente sanguínea, em menos de 15 minutos você já estará pronto ou pronta para realizar todas as suas fantasias.

3. EMBALAGEM DISCRETA

O Tesão de Vaca tem uma embalagem totalmente discreta. Por isso você pode levar para qualquer lugar sem que ninguém o veja ou sem que ninguém perceba o que é.

4. MELHOR DESEMPENHO NA HORA H

O Tesão de Vaca fazer seu desempenho melhorar na hora H. Isso por que, além de aumentar libido, ele também irá melhorar a sensibilidade e prazeres, deixando tudo mais quente no relacionamento.

5. TESÃO DE VACA É 100% NATURAL

O Tesão de Vaca é um composto totalmente natural. Sendo assim, ele não possui nenhum elemento sintético. Pode tomar sem medo de ser feliz.

6. NÃO CONTÉM GLÚTEN

Como muitas pessoas que querem melhorar seu desempenho na hora H mas não querem sair da dieta, não precisam ficar preocupadas, pois o Tesão de Vaca não contém glúten. Pode tomar sem se preocupar com a dieta.

Essas são apenas algumas das inpumeras vantagens do Tesão de Vaca . Ele já salvou milhares de namoros ou até mesmo casamentos que tinham caído na rotina. Com apenas algumas gotinhas, tudo ficará mais apimentado.

Quem pode usar Tesão de Vaca?

O Tesão de Vaca é um produto natural que pode ser usado tanto por homens quanto por mulheres. Sua fórmula natural foi desenvolvida por cientistas para agir em qualquer metabolismo. Ele é indicado para quem:

  • Quer apimentar a relação;
  •  Deseja melhorar seu desempenho na hora H;
  •  Não consegue ter ereções seguidas;
  •  Quer estender o tempo do orgasmo;
  •  Precisa tirar o relacionamento da rotina;

O tesão de Vaca é um produto que pode ser consumido por jovens ou velhos, seja qual for sua idade, o tesão de vaca vai ajudar a tirar o seu relacionamento da mesmice.

Tesão de Vaca Efeitos Colaterias

Tesão de Vaca por ser um composto 100% natural não possui qualquer tipo de efeito colateral. Sua fórmula especialmente desenvolvida por um time de especialistas capacitados que testaram a composição inúmeras vezes antes de aprová-la.

Porém, sempre é bom você consultar um médico caso você seja gestante, lactantes, pessoas enfermas e nutrizes.

Tesão de Vaca Como Tomar?

O Tesão de Vaca é um afrodisíaco que deve ser usado poucos minutos antes de se relacionar com alguém. Você coloca o Tesão de Vaca em qualquer bebida 15 minuetos antes da hora H.

Para cada 100 ml de bebida o recomendável é colocar 10 gotas. Essa é a medida utilizada tanto por homens quanto por mulheres.

O Tesão de Vaca vem com um conta-gotas, que é para facilitar na hora da dosagem.

Tesão de Vaca Bula

Na bula do Tesão de vaca vem explicando como voc~e deve tomar o produto, então não precise se preocupar com Tesão de Vaca bula, pois você não terá nenhum problema.

Tesão de Vaca Mercado Livre / Tesão de Vaca OLX

Como já disse à cima, o Tesão de Vaca original não é vendido pelo Mercado Livre e nem Pela OLX. É importante frizar que esse suplemento só é vendido no site oficial do fabricante, evite comprar em qualquer outro site, pois provavelmente não se trata de um suplemento original e sim de um golpe.

Então compre sempre no site oficial do fabricante, pois apenas ele pode lhe fornecer um produto de qualidade e com todas as garantias de compra do produto.

Tesão de Vaca Contraindicações

Tesão de Vaca é um produto 100% natural, sem efeitos colaterais negativos e sem complicações. Só não exagere na dose, use em situações estratégicas.

Ele não é um medicamento, é um afrodisíaco para estimular momentaneamente sua vontade.

A maior ressalva é de que esse é um produto destinado ao público adulto. Ele não deve ser consumido ou oferecido para menores de 18 anos. Seja consciente!

Tesão de Vaca Garantia

A qualidade desse suplemento é tão grande que o fabricante do mesmo, resolveu oferecer para seus clientes uma garantia incondicional de 30 dias.

Isso significa que, você pode comprar o suplemento e caso ache que esse produto não é para você ou simplesmente achar que ele não funcionou, então você pode solicitar para o fabricante o reembolso do valor integral por você pago no seu kit do suplemento, e isso só é possível por conta da alta taxa de eficácia comprovado desse suplemento.

Tesão de Vaca Comprar

O Tesão de Vaca tem uma fórmula exclusiva. Por isso recomendo a você fortemente a comprar somente pelo site oficial do fabricante. Ele não é vendido em farmácias, casas de produtos naturais, farmácias ou lojas físicas.

Além disso, nenhum outro site tem autorização para vendê-lo. Por isso, se você encontrar o Tesão de Vaca em sites como o Mercado Livre, NÃO COMPRE. Além de pagar mais caro, você corre um grande risco de estar adquirindo um produto FALSIFICADO.

O afrodisíaco é vendido APENAS no site oficial do Tesão de Vaca. Que você pode ter acesso clicando aqui.

O Tesão de Vaca é a chave secreta para você nunca mais sofrer na hora H. Totalmente natural, ele irá apimentar o seu relacionamento.

Não perca mais tempo e compre agora mesmo!!! Acesse o site oficial e veja como.

 

 

Quer acabar com sua ansiedade? Leia: 5 ervas para curar a ansiedade

 

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sexta-feira, 19 de outubro de 2018

Crochê Para Iniciantes – Aprenda 10 Padrões Fáceis Agora

Projetos perfeitos de crochê para iniciantes Quando você é iniciante no mundo do crochê, é muito útil ter padrões de crochê para você seguir, ainda mais se você está começando do zero. É claro, você poderia aprender os pontos em fileiras sem um padrão em mente, mas isso não é tão satisfatório quanto ser capaz […]

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domingo, 14 de outubro de 2018

Crochê Passo a Passo

As principais dicas para iniciantes de crochê: saiba como fazer artesanato com este material popular Meninas, hoje eu quero mostrar pra vocês algo que eu estou adorando fazer no meu dia a dia. Além de ser super prazeroso fazer, é algo que por incrível que pareça é muito fácil. O que me surpreendeu bastante, poie […]

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sexta-feira, 21 de setembro de 2018

Melancia Emagrece

A melancia pode ser um ótimo alimento na alimentação quando usada de forma inteligente e correta. Por ser uma fruta doce, a melancia é uma fruta muito gostosa e consumida por muitas pessoas. Por ser rica em água, ela ajuda a manter o corpo hidratado. Afinal, melancia emagrece mesmo? A melancia é muito boa para […]

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segunda-feira, 10 de setembro de 2018

Como prevenir a obesidade infantil

A obesidade infantil tem vindo a aumentar e cabe aos pais ajudar os seus filhos a combater esta situação, através da implementação de cuidados alimentares e da prática de exercício físico regular. Venha descobrir que exercício físico pode praticar com o seu filho, de forma lúdica e divertida!!

 

Artigo da responsabilidade da Profª Rita Franco, Licenciada em Ciências do Desporto e Educação Física pela Faculdade de Coimbra e em Fisioterapia pela Escola Superior de Saúde de Aveiro. Exerce funções no Holmes Place Arrábida como fisioterapeuta, personal trainer, instrutora de Pilates e Body Balance. Trabalha também como formadora na Holmes Place Training Academy, no âmbito do Pilates, Personal Training Foundation Course, Plataformas Vibratórias e Ginástica Abdominal Hipopressiva.

 

A melhor maneira de praticar exercício físico é em família, através de atividades lúdicas, mas é cada vez mais frequente as crianças fugirem destes momentos, devido à imensa oferta tecnológica existente (como a televisão, o computador, as consolas e os smartphones). Porém, está comprovado cientificamente que a prática de atividade física é essencial para o bom desenvolvimento das crianças, estimulando a coordenação motora, o combate à obesidade e até mesmo o processamento intelectual.

EPIDEMIA MUNDIAL

A obesidade é uma doença reconhecida pela Organização Mundial de Saúde (OMS) como uma epidemia mundial que atinge todos os grupos sociais e estratos socioeconómicos. Esta doença de origem multifatorial exige um tratamento que contemple todos os aspetos que influenciam o seu desenvolvimento.

A obesidade é o resultado de um consumo energético excessivo, um consumo de nutrientes (vitaminas e minerais) deficiente e um gasto energético insuficiente.

O CASO DA OBESIDADE INFANTIL

A obesidade é considerada um dos mais sérios desafios de saúde pública do século XXI. Cerca de 1 em cada 10 jovens com idades compreendidas entre os 5 e os 17 anos têm excesso de peso ou obesidade. Estes valores têm crescido rapidamente em vários países, nos últimos anos (OMS).

A Organização Mundial de Saúde afirma que a maioria das crianças com excesso de peso e obesidade reside em países desenvolvidos. Os principais responsáveis são o aumento do consumo de “fast food” e de doces e o sedentarismo.

Portugal é o 5º país com mais crianças obesas na Europa! No entanto e curiosamente, no nosso país, diminuiu o consumo de açúcares/refrigerantes e aumentou a percentagem de crianças que pratica atividade física com frequência. Mesmo assim, não houve uma melhoria significativa para retirar o nosso país da lista dos mais obesos da Europa.

Exercícios que podem ser praticados por crianças

De acordo com cada faixa etária, existem tipos de exercícios que podem ser praticados pelas crianças:

Até aos 5 anos

Os exercícios devem ser mais lúdicos nesta fase. Atividades como correr, saltar e dar cambalhotas são inseridas nas brincadeiras. A natação é uma boa escolha, desde os primeiros meses de vida.

Desportos possíveis:

  • Natação;
  • Balet;
  • Ginástica artística;
  • Bicicleta;
  • Judo;
  • Atletismo.

Dos 6 aos 11 anos

Desportos com bola não são os mais adequados até esta etapa, pois só a partir dos 6 anos a criança tem todas as funções motoras desenvolvidas para tal. Atividades mais complexas, como vela e remo, também já podem ser inseridas agora.

Desportos possíveis:

  • Futebol;
  • Voleibol;
  • Basquetebol;
  • Andebol;
  • Ténis;
  • Remo;
  • Vela;
  • Yoga.

Dos 12 aos 15 anos

As crianças desenvolvem equilíbrio, força e destreza a partir dos 12 anos, sendo esta a altura ideal para iniciar competições de diferentes atividades desportivas ,que também promovem a integração social.

Desportos possíveis:

  • Competição de desportos coletivos;
  • Alongamentos;
  • Hip-Hop;
  • Boxe.

A partir dos 16 anos

Estudos comprovam que a musculação não causa prejuízo para o jovem, desde que devidamente adaptada em função das suas necessidades e sem haver sobrecarga sobre o sistema musculoesquelético. Nesta fase são importantes atividades que desenvolvam a coordenação global e que sejam agradáveis para o jovem.

Desportos possíveis:

  • Musculação;
  • Running;
  • Ginástica localizada;
  • Pilates.

Leia o artigo completo na edição de setembro 2018 (nº 286)

 


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Avós: importante contribuição para o desenvolvimento da criança

São divertidos companheiros de brincadeira, pacientes contadores de histórias e excelentes professores. São os avós! Nós, os pais, apenas devemos evitar que os seus mimos sejam excessivos ou que a sua atitude face aos netos entre em choque com a nossa.

 

Todos ficam a ganhar. Para os avós, cuidar dos netos pode ser uma injeção de energia. As crianças, por seu lado, ganham uns professores perfeitos e uns belíssimos companheiros de brincadeiras, com tempo para partilhar e paciência face à sua insaciável curiosidade. E para nós, papás, a sua ajuda é impagável… desde que a atitude dos avós não entre em contradição com a nossa forma de os educar.

Algumas das mais gratas recordações de infância estão ligadas aos nossos avós. De acordo com o psiquiatra infantil Arthur Kornhaber, “aquilo que os avós ensinam não se aprende em nenhum outro local”. Efetivamente – e salvo raras exceções –, o ponto de vista das pessoas mais idosas pode ser muito enriquecedor para a criança. Vejamos algumas das razões:

  • Os avós têm mais tempo para escutar e para responder às suas perguntas. Ultrapassam largamente os pais em disponibilidade e paciência. Além disso, transmitem à criança tranquilidade e segurança.
  • É um luxo para a criança ter um companheiro de brincadeiras disposto a proporcionar grandes doses de carinho. Os avós sentem uma união muito especial com os seus netos, dado que são a continuação da família que eles próprios iniciaram. E a sua influência repercute-se no bom equilíbrio emocional da criança.
  • São quem melhor pode explicar aos nossos filhos como nós éramos em pequenos. Às crianças, agrada-lhes saber o que fazíamos, na sua idade, a que brincávamos e de que ríamos. Assim, compreendem que nós fomos como eles e que também tivemos de aprender a fazer as coisas que, agora, lhes custam.
  • Por fim, os avós ensinam as crianças a entender as noções de tempo e de continuidade da vida. Graças aos relatos dos avós, os jovens constroem a sua própria história e a da sua família. Aprendem que os seus pais foram crianças e que se converterão em avós, quando eles próprios tiverem filhos.

A situação ideal

Para a criança, o ideal é poder desfrutar dos dois membros do casal, isto é, da avó e do avô. A avó adota, aos olhos da criança, um papel semelhante ao da mãe, quando ela não está presente; o avô, por seu lado, é a continuação da função paterna. Quando os pais não estão presentes, os avós são os melhores representantes das figuras paternas.

Infelizmente, são muitas as famílias em que um dos avós já faleceu; então, o apego do avô ou da avó ao neto costuma ser ainda maior e, se convivem com frequência, existe mesmo o risco de se vincular em excesso.

Leia o artigo completo na edição de setembro 2018 (nº 286)


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Eczema atópico: da causa ao tratamento

O eczema atópico é uma das doenças cutâneas mais comuns, afetando cerca de 20% das crianças e 1 a 3% dos adultos. Importa, pois, conhecer as causas e explicar os tratamentos.

  

Artigo da responsabilidade da Dra. Cristina Amaro, Membro da Sociedade Portuguesa de Dermatologia e Venereologia; Assistente Hospitalar de Dermatologia no Centro Hospitalar Lisboa Ocidental, Hospital de Egas Moniz; Consulta de Dermatologia Pediátrica Hospital Cuf Descobertas e Hospital Cuf Cascais

 

O eczema (sinónimo: dermatite ou dermite) é uma condição inflamatória da pele, caracterizada por uma pele áspera, vermelha com prurido associado. A designação “atopia” utiliza-se para descrever patologias como o eczema, a asma, a rinite, as quais podem estar ligadas por uma base genética.

O eczema atópico é uma das doenças cutâneas mais comuns, afetando cerca de 20% das crianças e 1 a 3% dos adultos.

Nestes doentes, a pele tem uma deficiente função barreira (“pele seca”), devido a um anormal metabolismo lipídico e/ou estrutura proteíca epidérmica (inexistência de algumas moléculas essenciais para a retenção de água e manutenção de uma pele bem hidratada).

FATORES GENÉTICOS, IMUNOLÓGICOS E AMBIENTAIS

O eczema atópico desenvolve-se devido a uma estreita relação entre fatores genéticos, imunológicos e ambientais, refletindo-se numa barreira cutânea disfuncional e na desregulação imunológica, promovendo a inflamação. Apesar de poder coexistir uma sensibilização alimentar, esta não se manifesta, na maioria das crianças, por eczema. O mesmo para os ácaros do pó da casa: embora seja consensual que os doentes com eczema atópico estão frequentemente sensibilizados a estes alergenos, não há evidência suficiente que estratégias para os evitar previnam o eczema.

O seu início é mais comummente observado entre o 3 e os 6 meses de idade. Aproximadamente 60% dos casos surge em crianças com menos de 1 ano e 90% em idade inferior aos 5 anos. Em 2 em cada 3 crianças, resolve até à adolescência ou torna-se menos grave ou frequente. Contudo, não se pode prever qual a evolução individual. É uma doença que designamos por crónico-recidivante, pois manifesta-se por surtos (fases agudas nas quais se observa a vermelhidão, pequenas vesículas com líquido transparente). Regra geral, agrava no inverno e melhora espontaneamente no verão. Nas áreas que são coçadas de forma persistente, a pele fica espessada e particularmente pruriginosa (processo designado por liquenificação).

Leia o artigo completo na edição de setembro 2018 (nº 286)


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quinta-feira, 6 de setembro de 2018

Olhe pela saúde dos seus pés!

As flutuações nos valores da glicemia são, habitualmente, a principal característica que se associa à diabetes. O que a maioria das pessoas desconhece são as complicações que advêm dos elevados níveis de açúcar no sangue ao longo do tempo, nomeadamente as complicações crónicas, como o pé diabético.

 

Artigo da responsabilidade da Enfª Patrícia Parrinha

 

O pé diabético surge como uma consequência das lesões que ocorrem nos nervos periféricos e nos vasos sanguíneos dos membros inferiores, caracterizando-se pelo desenvolvimento de infeção, ulceração ou destruição dos tecidos profundos, podendo mesmo conduzir à amputação do membro inferior.

DE QUE FORMA É QUE ISTO ACONTECE?

As lesões que ocorrem ao nível dos nervos e dos vasos sanguíneos fragilizam as estruturas do pé da seguinte forma:

  • A pele fica mais seca e com maior probabilidade de originar fissuras;
  • Existem alterações dos pontos de pressão, levando ao aparecimento de calosidades que podem evoluir para úlceras;
  • A sensibilidade diminui, pelo que os estímulos de dor, calor ou frio podem não ser percebidos da mesma forma que anteriormente, ou mesmo desaparecer;
  • A própria forma do pé pode sofrer alterações estruturais;
  • A fraca vascularização compromete a capacidade de defesa e regeneração dos tecidos.

Todas estas situações predispõem para o aparecimento de lesões, que podem evoluir para feridas e úlceras infetadas, antes sequer que se perceba a sua evolução. Devido à perda da sensibilidade protetora, muitas vezes, as lesões só são percebidas numa fase muita adiantada, quando o tratamento é mais complexo e a recuperação mais difícil, sendo que, em alguns casos, a única solução passa mesmo pela amputação do membro ou parte dele, de modo a evitar que a lesão se alastre.

QUATRO AMPUTAÇÕES POR DIA

O pé diabético é, aliás, umas das principais causas de amputação não traumática em Portugal. Dados do Observatório Nacional da Diabetes de 2014 indicam que, a cada dia, há 4 amputações causadas pela diabetes, tendo-se registado uma preocupante, ainda que ligeira, trajetória de crescimento nos últimos dois anos.

É por este motivo que é tão importante que quem tem diabetes olhe pela saúde dos seus pés. As consequências representam uma enorme perda da qualidade de vida para o próprio, e também elevados custos económicos e sociais para todos.

O risco de vir a desenvolver complicações pode ser medido e, conhecendo esse risco, é possível adotar medidas preventivas e evitar o desenvolvimento e/ou progressão de uma lesão no pé.

Leia o artigo completo na edição de setembro 2018 (nº 286)


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Esclerose lateral amiotrófica: apoio nutricional é de extrema importância

A importância da nutrição ainda não está suficientemente valorizada na esclerose lateral amiotrófica, apesar de ser uma das mais importantes intervenções terapêuticas de que dispomos.

 

Artigo da responsabilidade do  Dr. Diogo Sousa Catita, nutricionista no Serviço de Nutrição da APELA – Associação Portuguesa de Esclerose Lateral Amiotrófica

 

A esclerose lateral amiotrófica (ELA) é uma doença neurológica degenerativa progressiva rara que afeta mais de 70 mil pessoas em todo o mundo e cerca de 800 pessoas em Portugal. Para um melhor prognóstico e melhor qualidade de vida, é fulcral que o doente seja acompanhado por uma equipa multidisciplinar, que deve incluir: médicos, terapeutas da fala, fisioterapeutas, enfermeiros, nutricionistas e psicólogos.

Para além da afeção neurológica, durante a evolução da doença, o estado nutricional do doente fica comprometido devido à capacidade catabólica da própria doença. A degradação e atrofia muscular, a disfagia (dificuldade em deglutir) e o cansaço fácil são fatores que tendem a evoluir durante os diferentes estadios da doença e que vão influenciar o estado geral e nutricional.

IMPORTÂNCIA DA NUTRIÇÃO NÃO É VALORIZADA

Esta dificuldade em deglutir afeta 85% das pessoas com ELA. Pode levar ao engasgamento, com pneumonias por aspiração, à diminuição da ingestão alimentar e, assim, acelerar a degradação muscular, contribuindo para a evolução negativa da doença. O cansaço fácil faz com que, só de mastigar os alimentos, o doente fique cansado e com dispneia. Assim, não consegue ingerir a totalidade das refeições que seriam adaptadas às suas necessidades, o que agrava a desnutrição e acelera a destruição dos músculos.

Infelizmente, a importância da nutrição ainda não está suficientemente valorizada na ELA (como acontece em outras doenças), apesar de ser uma das mais importantes intervenções terapêuticas de que dispomos. No Serviço Nacional de Saúde (SNS), não é suficientemente valorizada, o que se reflete pelo reduzido número de nutricionistas. Lamentavelmente, quando estes utentes chegam à consulta na APELA – Associação Portuguesa de Esclerose Lateral Amiotrófica, mais de 60% apresenta um Índice de Massa Corporal (IMC) inferior a 19,00 Kg/m2, um indicador de desnutrição e de maior risco de mortalidade, o que dificulta o apoio do nutricionista. A nutrição deveria ter primordialmente um papel preventivo e não ser um recurso para “correr atrás do prejuízo”.

PAPEL DO NUTRICIONISTA

O nutricionista deve ter o papel de ajustar o plano alimentar destes doentes, de acordo com as suas necessidades e tendo em conta as consistências alimentares indicadas pela Terapia da Fala. Contudo, dar resposta às necessidades nutricionais destes utentes, recorrendo a alimentos comuns, com alteração da consistência, e tendo em conta o pouco apetite e o cansaço destes doentes, torna-se um verdadeiro desafio. Temos de recorrer, muitas vezes, a suplementos nutricionais para suprir as necessidades energético-proteicas com um baixo volume alimentar.

O problema associado a estes produtos é, maioritariamente, o custo que acarretam. Há utentes que gastam cerca de 300 euros por mês em suplementos nutricionais para garantir o aporte nutricional adequado.

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Benefícios do vinagre: versátil e saudável

O vinagre está na moda e são muitas as pessoas que já não passam sem este produto. Conheça todos os seus benefícios.

 

Artigo da responsabilidade da Dra. Helena Cid, nutricionista

 

O vinagre é um dos produtos mais antigos do mundo. A sua origem é desconhecida, mas tudo indica que terá surgido no Neolítico. A descoberta da agricultura foi um período de grande revolução na alimentação e o vinagre surge através da descoberta ocasional da fermentação de alimentos, como frutas e outros produtos agrícolas. Atualmente, está na moda e são muitas as pessoas que já não sabem viver sem este produto.

PRODUTO 100% DE ORIGEM NATURAL

Atualmente, o vinagre deixou de ser um sub-produto do vinho. Aposta-se na qualidade da matéria-prima para produzir diferentes e variados vinagres. A produção do vinagre obtém-se a partir de alimentos de origem agrícola, bem nossos conhecidos e que fazem parte da alimentação diária, como, por exemplo, frutos, cereais, hortícolas, mel ou diferentes tipologias de vinho. Todos eles têm um ponto em comum: são fontes de hidratos de carbono fermentáveis, ou seja, açúcares que fermentam.

DUPLA FERMENTAÇÃO

O vinagre é um produto natural feito através de um processo biológico de dupla fermentação: alcoólica e acética. Isto é, o açúcar presente num alimento é fermentado e converte-se em álcool, ocorrendo, então, uma fermentação alcoólica. O álcool presente, por ação das bactérias acéticas, sofre outro processo de fermentação e transforma-se em ácido acético.

A qualidade do vinagre depende, sem dúvida, da qualidade dos seus ingredientes de origem. Atualmente, a maioria dos vinagres que existem no mercado são de excelente qualidade, feitos com ingredientes naturais cuidadosamente selecionados.

IMPORTANTES BENEFÍCIOS NUTRICIONAIS

O vinagre contém um baixíssimo teor de sódio, tornando-se um ótimo substituto do sal. Em Portugal, o número de hipertensos é elevado e uso de vinagre é especialmente indicado para quem necessita de reduzir ou controlar o consumo de sal. Experimente temperar uma carne de aves durante cerca de 20 minutos com vinagre balsâmico Modena. Depois, cozinhe a carne sem adicionar sal.  A carne fica mais macia e muito saborosa!

Por outro lado, o vinagre é isento de gordura, o que o torna um excelente tempero, além de que também é baixo em calorias (Kcal). Por exemplo, 1 colher de sopa de vinagre (15g) fornece apenas 3,2 Kcal.

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quarta-feira, 5 de setembro de 2018

10 bons conselhos para evitar a síndroma pós-férias

Sente-se cansado e apático? Resmunga e irrita-se à mínima situação? Não suporta o chefe e já só pensa no próximo feriado? Diagnóstico: sofre da síndroma pós-férias. Aqui ficam alguns bons conselhos para ajudar a superar esse estado de alma.

 

Comece gradualmente

Não se atire como um louco ao trabalho que se acumulou durante as suas férias. O que importa se tem 700 e-mails para ler? Leia metade hoje e o restante amanhã! O segredo do regresso ao trabalho está em tentar fazer as coisas com calma.

Regresse a uma quarta-feira

Para não entrar logo a enfrentar uma semana inteira de trabalho, é melhor que regresse de férias a meio da semana. Se entrar a uma quarta ou quinta-feira, remata a questão dos e-mails nesses dias e descansa mais dois, para amenizar o impacto do regresso.

Não faça contagens decrescentes

Já está a pensar que lhe faltam 6 ou 7 meses para voltar a ter férias? Esta é a forma mais rápida de cair na síndroma pós-férias! Mentalize-se de que está revigorado e pronto para aproveitar o presente.

Sinta-se satisfeito com a vida

É daquelas pessoas que vê o copo meio cheio ou meio vazio? Repare bem: de certeza que está meio cheio! Encare o regresso ao trabalho como um reencontro com a normalidade e com a vida um pouco mais organizada. Se se centra no mal-estar, a única coisa que conseguirá é gerar mais preocupação e ainda mais mal-estar. Além de que os dias assim ficam muito mais compridos!

Não se aborreça com pormenores

Deve assegurar que a sua relação com o chefe, colaboradores e colegas de trabalho se baseia numa comunicação fluida e relaxada. É uma excelente forma de levar a melhor num processo de adaptação. Se é médico, jornalista ou professor, tenha cuidado, porque este tipo de profissões e o ambiente laboral que as rodeiam torna as pessoas mais propensas a sofrer de stress pós-férias.

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É tempo de reparar os estragos do verão

Pela baça, desidratada, com manchas e rugas visíveis são algumas das heranças do verão. Para reparar estes e outros estragos, especialistas em estética elaboraram uma lista de tratamentos que prometem repor a saúde e a beleza da sua pele.

 

Depois das férias, a maioria das mulheres depara-se com alguns problemas de pele recorrentes: perda de luminosidade cutânea, aparecimento de manchas, aumento da flacidez e rugas e rídulas mais visíveis. Sintomas, todos eles, do fotoenvelhecimento, aquele que é despoletado pelo sol e responsável por desequilíbrios cutâneos precoces.

Ao penetrarem na pele, as radiações solares interferem ainda com o equilíbrio cutâneo, ressecando as peles mais secas e aumentando a produção de oleosidade nas epidermes mistas a oleosas. Se numa cútis ressequida, o resultado se traduz no aparecimento de marcas de expressão em zonas sensíveis, como o contorno de olhos e em redor da boca, na pele com tendência à produção excessiva de sebo, o efeito nefasto dos UV observa-se em poros mais dilatados que favorecem o depósito de impurezas, o aparecimento de borbulhas e a aspereza da superfície cutânea.

A maioria dos “estragos” observa-se no rosto, mas a pele do corpo não está imune aos malefícios solares – o sol destrói as fibras de colagénio e elastina, contribuindo em muito para o aparecimento de flacidez e estrias.

Para reparar estas indesejadas heranças solares, é fundamental intervir assim que o verão se vai embora, de modo a preparar a pele para a entrada nos meses mais frios.

 

Pele mais bonita, passo a passo

Uma vez que os cuidados caseiros e o uso de cosméticos não são, por si sós, suficientes, só num centro de estética é possível encontrar soluções rápidas e eficazes para todos os problemas pós-solares.

 

Problema – Pele desvitalizada e com imperfeições

Solução – Esfoliação com ponta de diamante

O ato de esfoliar a pele a um nível profundo é a melhor forma de apagar os traços das agressões que praia e piscina infligem na cútis. Depois da época balnear, é comum a pele apresentar alterações de textura, tornando-se mais espessa e granulada. Esfoliar significa remover da pele as células mortas que se acumulam à sua superfície, ato que permite desvelar, instantaneamente, uma aparência mais limpa e luminosa.

Um peeling mecânico com ponta de diamante permite refazer a superfície da cútis e corrigir aspereza e falta de brilho, deixando a pele macia e fresca. Este peeling é menos agressivo para a pele do que o químico e o de cristal, vulgarmente conhecido por microdermobrasão. Aplicada sobre a pele húmida, a ponta de diamante promove a recuperação da elasticidade da pele, a diminuição do excesso de oleosidade e, consequentemente, do aparecimento de borbulhas.

A sua ação estende-se ainda às linhas de expressão mais finas, que são também suavizadas por este aparelho. Ao remover a camada mais impermeável da pele, a superficial, a esfoliação com ponta de diamante possibilita uma melhor absorção de máscaras e cosméticos.

 

Problema – Rugas e falta de hidratação

Solução – Luz laser

A luz laser tem mais de 50 anos, mas as suas aplicações continuam a superar-se e a evoluir de ano para ano. Não restam, por isso, dúvidas de que o laser é a mais poderosa das armas contra uma das maiores manifestações do envelhecimento cutâneo – as rugas, que depois do verão costumam aparecer no rosto, em particular quando não houve uma adequada proteção solar.

A luz laser de baixa frequência está indicada para áreas pequenas do rosto e atua diretamente sobre os fibroblastos, impelindo-os a produzir mais elastina e colagénio. As rugas são, desta forma, preenchidas e atenuadas, graças à energia bioestimulante que a luz laser leva até aos tecidos cutâneos e que promove uma profunda regeneração celular. Rosto e seus contornos sofrem um efeito lifting instantâneo e, por debaixo da superfície, os tecidos ganham novas doses de hidratação, restabelecendo as suas reservas de água. Esta luz laser possui a vantagem de não desidratar as células, preservando-as.

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22 dicas de beleza para acabar com os mitos

Todas as suas dúvidas sobre os cuidados do rosto, corpo, maquilhagem e cabelos terminam aqui e agora. Neste artigo, destronamos vários mitos de beleza, esclarecemos mal-entendidos e revelamos técnicas infalíveis.

 

ROSTO

  1. Como se aplica o creme?

Na testa, com movimentos circulares, desde a glabela (entre as sobrancelhas) até às têmporas; em redor dos olhos, com toques suaves que incidam da zona do nariz até às têmporas; em torno do rosto, com movimentos ascendentes, até às orelhas, descendo depois até ao pescoço.

  1. Qual a validade média dos cosméticos?

Existem três aspetos que indicam se estão estragados: cheiro desagradável, cor amarelada e textura líquida ou oleosa. Apesar de cada produto ter a sua própria caducidade e conservantes diferentes, o prazo de validade aproximado é de:

  • Baton: 30 meses
  • Sombra: 6 a 12 meses
  • Creme de rosto: 12 meses
  • Creme de corpo: 12 meses
  • Desmaquilhante: 12 meses
  • Desodorizante: 12 meses
  • Gel de banho e champô: 12 a 18 meses
  • Máscara: 3 meses
  • Base: 12 meses
  1. Quem tem acne pode usar um hidratante?

As peles com borbulhas também necessitam de hidratação, além de limpeza escrupulosa. Nestes casos, deve optar-se por um cosmético “oil-free” (isento de gordura).

  1. Qual a diferença entre um creme de dia e um de noite?

Os cremes de dia são mais ligeiros, hidratando e protegendo dos raios solares. Os cosméticos noturnos, além de mais densos e ricos, têm uma função reestruturante (estimulam a produção de colagénio e elastina); devem ser utilizados a partir dos 25 anos, quando a pele começa a perder a sua tonicidade.

  1. Os cremes anti-idade e antirrugas são a mesma coisa?

Não, pois os cremes anti-idade atuam sobre todos os sinais do envelhecimento (rugas, flacidez e manchas). Os cremes antirrugas destinam-se ao tratamento e à prevenção específica das mesmas.

  1. Que forma devem ter as sobrancelhas?

O truque do lápis é perfeito: coloque-o junto à asa do nariz para assinalar o início da sobrancelha; acerte-o na diagonal entre o centro do lábio superior e a íris para marcar o ponto mais alto do arco. Por último, a sobrancelha deve terminar sobre o canto exterior do olho.

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terça-feira, 4 de setembro de 2018

Hiperplasia benigna da próstata: é comum e tem tratamento

A hiperplasia benigna da próstata é uma das doenças benignas mais comuns nos homens, sendo uma patologia com mais incidência do que o cancro da próstata. No entanto, permanece desconhecida pela maioria da população.

 

Artigo da responsabilidade do Prof. Estêvão Lima, diretor de Serviço de Urologia do Hospital de Braga

 

A próstata é uma glândula que se situa entre a bexiga e o pavimento pélvico, sendo atravessada pela parte inicial da uretra, e desempenha importantes funções para a fertilidade masculina. Quando esta aumenta de volume, pode estreitar de forma gradual a uretra, dificultando o fluxo da urina.

A hiperplasia benigna de próstata (HBP) é uma entidade clínica difícil de caracterizar, porque praticamente todas as próstatas crescem com o envelhecimento e histologicamente tem hiperplasia do tecido prostático. Isto acontece porque, após a puberdade, os testículos começam a produzir testosterona, que se vai transformar em dihidrotestosterona na próstata, hormona que induz o crescimento prostático. Assim, praticamente todas as próstatas vão crescer – umas mais do que outras – sendo esse crescimento determinado, em princípio, por fatores genéticos, já que até agora nunca foi demonstrado que os fatores ambientais – tais como a alimentação, a atividade sexual ou outros – tivessem influência no crescimento da próstata.

 

SINTOMAS PERTURBADORES E INCAPACITANTES

A hiperplasia benigna de próstata está muito relacionada com o envelhecimento, sendo muito comum nos homens com mais de 40 anos. A sua prevalência aumenta progressivamente com a idade, atingindo o pico por volta dos 80-90 anos. Em Portugal, cerca de 50% dos homens com mais de 50 anos tem sintomas sugestivos de HBP, podendo esta percentagem atingir os 80% nos homens com mais de 75 anos.

Os sintomas da hiperplasia benigna da próstata resultam, não só do obstáculo ao fluxo urinário, como consequência do aumento do volume da próstata, mas também da disfunção da bexiga e apresentam um forte impacto na qualidade de vida dos doentes. Os sintomas mais comuns são: jato urinário fraco, fino e, por vezes, interrompido; idas frequentes à casa de banho; vontade súbita de urinar com perdas involuntárias de urina; dificuldade em iniciar a micção; e interrupção frequente do sono para ir três ou quatro vezes à casa de banho, facto que faz com que sono se torne menos descansado e retemperador. Estes são sintomas que podem ser extremamente perturbadores e incapacitantes, uma vez que podem provocar estados de ansiedade/depressão e obrigar o doente a mudar o modo de vida para enfrentar os sintomas urinários.

É POSSÍVEL MELHORAR OS SINTOMAS

Apesar de não existir forma de prevenir o aparecimento da doença, é possível melhorar os sintomas. O objetivo do tratamento é a melhoria dos sintomas do trato urinário inferior (LUTS) e da qualidade de vida do doente, bem como prevenir complicações relacionadas com a HBP, o que se consegue, na maior parte dos doentes, através de medicação.

O tratamento médico faz-se com medicamentos que relaxam a musculatura do colo vesical e uretra prostática, tais como os bloqueadores alfa adrenérgicos e os inibidores da fosfodiaterase do tipo 5, e com fármacos que inibem uma enzima que existe na próstata, evitando o aumento do volume prostático ou promovendo mesmo a sua redução.

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Selénio e tiroide: uma relação indissociável

O selénio é um mineral que faz parte da estrutura de certas proteínas e que tem uma relação muito próxima com o bom funcionamento da tiroide.

 

Artigo da responsabilidade da Dra. Inês Veiga, farmacêutica

 

A tiroide produz hormonas fundamentais para o metabolismo: a triiodotironina (T3) e a tetraiodotironina ou tiroxina (T4). Estas hormonas promovem as reações metabólicas em praticamente todos os tecidos: aumentam a síntese de enzimas oxidativas, com consequente aumento do consumo celular de oxigénio; favorecem a absorção intestinal de glucose e a sua utilização como combustível nas células; e aumentam a frequência cardíaca e a atividade neuromuscular.

A tiroide é também o órgão que aloja a maior concentração de selénio, um micronutriente essencial. O selénio é um mineral que faz parte da estrutura de certas proteínas, designadas selenoproteínas, com funções essenciais na tiroide: conversão da hormona T4 em T3, que é a forma mais ativa; e remoção de radicais livres de oxigénio originados na síntese destas hormonas. Caso haja deficiência em selénio, a expressão nas selenoproteínas antioxidantes fica comprometida, originando lesão oxidativa nas células da tiroide.

FALTA DE SELÉNIO E LESÃO OXIDATIVA NA TIROIDE

De acordo com o Grupo de Estudos da Tiroide da Sociedade Portuguesa de Endrocrinologia, Diabetes e Metabolismo, as doenças autoimunes da tiroide afetam 1 milhão de portugueses. As formas mais comuns são a tiroidite de Hashimoto (hipotiroidismo) e a doença de Graves (hipertiroidismo). Estas patologias parecem ter uma componente ambiental e genética, como aliás acontece noutros fenómenos de autoimunidade, em que o sistema imunitário reage contra estruturas do próprio organismo. Vários estudos revelam que os radicais livres de oxigénio, produto natural do metabolismo energético das células, também têm um papel determinante no desenvolvimento das reações de autoimunidade.

Durante a produção de hormonas que ocorre na tiroide, são produzidos radicais livres, como o peróxido de hidrogénio. É aqui que as selenoproteínas antioxidantes desempenham uma função crucial na proteção dos tireócitos (células da tiroide) contra os danos oxidativos causados por estes metabolitos tóxicos.

Um grupo de endocrinologistas do Centro Hospitalar de São João, no Porto, concluiu que a deficiência em selénio, mesmo que ligeira, pode constituir um dos fatores ambientais que inicia ou mantém a atividade autoimune da tiroide, particularmente em pessoas geneticamente suscetíveis. Outro grupo de endocrinologistas do Centro Hospitalar da Universidade de Coimbra verificou, numa revisão publicada em 2017, que a suplementação com selénio reduz os níveis de autoanticorpos dirigidos a proteínas da tiroide. Ao fim de 3 meses, foi possível identificar uma redução significativa; contudo, ao fim de 6 meses, os marcadores avaliados sofreram uma redução ainda mais acentuada. O selénio não substitui os medicamentos prescritos pelo endocrinologista, mas pode ser associado à terapêutica farmacológica por ele prescrita.

O selénio pode ser associado ao zinco, outro mineral que está presente nos recetores da hormona T3 em todas as células onde esta hormona exerce o seu efeito, proporcionando um maior equilíbrio a nível dos mecanismos de controlo da função tiroideia.

DEFICIÊNCIA EM SELÉNIO

É possível encontrar selénio na carne, frutos secos e cereais, porém, são cada vez mais os estudos que comprovam que os solos de toda a Europa contêm baixos teores de selénio, condicionando o conteúdo de selénio nestes alimentos. Na Finlândia, desde os anos 80 que foram implementadas estratégias para aumentar o aporte alimentar de selénio. Essas estratégias incluem a utilização de fertilizantes agrícolas enriquecidos com selénio, bem como a adição de selénio às rações dos animais.

Um estudo recente conduzido em Portugal por um grupo de investigadores do Instituto Superior Técnico de Lisboa concluiu que o solo agrícola português, bem como o trigo produzido neste território, contêm teores de selénio equivalentes aos que foram identificados no Norte da Europa, nos anos 70 e 80. Estes investigadores concluem que deveriam ser implementadas estratégias de enriquecimento dos solos com selénio.

Outra estratégia para aumentar o consumo de selénio, e garantir um funcionamento adequado da glândula da tiroide, é recorrer a um suplemento alimentar. Porém, é essencial selecionar um suplemento de qualidade e com uma dose adequada. Atualmente, a forma com mais documentação científica, no que diz respeito à absorção, eficácia e segurança, é a levedura enriquecida com selénio (uma matéria-prima natural e orgânica). No caso da tiroide, a dose recomendada será a partir de 100 microgramas por dia. Contudo, é conveniente ter em consideração que, em doses elevadas, os riscos do selénio podem sobrepor-se aos benefícios. Um profissional de saúde poderá recomendar o suplemento e a dose mais adequada, consoante a necessidade de cada pessoa.

Os benefícios do selénio não se cingem à tiroide: o aumento da sua ingestão favorece também a resposta do sistema imunitário, a fertilidade e reforça a defesa antioxidante, extremamente importante nos fumadores, desportistas ou pessoas sujeitas a elevados níveis de stress.

Artigo publicado na edição de setembro 2018 (nº 286)


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Distúrbios da tiroide: esclarecimentos e recomendações

Nos últimos anos, o conhecimento sobre os distúrbios da tiroide tem vindo a aumentar, interesse motivado pela sua importância fundamental na saúde e bem-estar. Em particular, o tratamento do hipotiroidismo é hoje muito eficaz, embora exija alguns cuidados.

 

Artigo da responsabilidade da Dr.ª Maria João Oliveira, médica endocrinologista do Centro Hospitalar de Vila Nova de Gaia/Espinho

 

A tiroide é uma pequena glândula que pesa apenas cerca de 15 a 25g e está localizada na face anterior da base do pescoço. Tem a forma de uma borboleta, com dois lobos unidos pelo istmo, cada um num dos lados da traqueia.

É  uma glândula endócrina porque as duas hormonas que produz – T4 (tiroxina) e T3 (triiodotironina) – são secretadas diretamente para o sangue. É através da corrente sanguínea que as hormonas vão chegar a todas as células, tecidos e órgãos. Ajudam a utilizar a energia, mantêm a temperatura corporal, permitem o crescimento e desenvolvimento na criança e o funcionamento normal do coração,  cérebro, músculos e outros órgãos.

APORTE EM IODO

Um aporte adequado em iodo é fundamental para a síntese de hormonas tiroideias. O iodo está presente nos peixes e mariscos provenientes do mar, no leite e derivados e nalguns vegetais (no entanto, a sua concentração nestes últimos depende do teor em iodo do solo onde são cultivados). A alimentação deve ser variada com estes alimentos em concentração equilibrada.

Se se suspeitar de um défice de iodo, pode também optar-se por usar sal iodado, não esquecendo, no entanto, que o uso excessivo de sal é prejudicial para a saúde. Em Portugal, e porque se provou que existia um défice de iodo durante a gravidez, as mulheres devem tomar um suplemento de iodo no período antes da conceção, durante toda a gestação e na amamentação

DOENÇAS RELATIVAMENTE FREQUENTES

As doenças da tiroide são relativamente frequentes. Pensa-se que entre 5 a 10% dos portugueses tenha alguma forma de doença da tiroide, embora não se conheçam os números exatos em Portugal. As mulheres são cerca de 10 vezes mais afetadas do que os homens.

Sabe-se que quando a glândula tiroideia funciona mal, o funcionamento dos outros orgãos pode também não ser normal. A tiroide, por sua vez, é estimulada por outra hormona – a TSH (hormona tireoestimulante) – que é produzida numa glândula, a hipófise, que se localiza na base do cérebro, por detrás do nariz.

O funcionamento da tiroide é muito fácil de avaliar. Através de uma simples análise ao sangue, que doseia a TSH e a T4, é possível saber se a tiroide trabalha ou não normalmente.

Há algumas circunstâncias nas quais é importante que o médico requisite uma análise à função da tiroide, designadamente nos seguintes casos: na mulher que pretende engravidar ou após o início da menopausa; no doente com diabetes; nas pessoas submetidas a radiação da cabeça ou pescoço ou que façam tratamento com determinados fármacos; no caso de algumas síndromes genéticas, como a trissomia 21 ou a síndrome de Turner; na criança que não se desenvolve; e em caso de demência ou alterações psiquiátricas.  Sempre que surjam sinais ou sintomas que possam sugerir uma doença da tiroide, o médico deve estar atento e requisitar esta análise.

As duas alterações da função da tiroide são o hipertiroidismo e o hipotiroidismo. Este é cerca de 10 vezes mais frequente que o primeiro.

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segunda-feira, 3 de setembro de 2018

Guia de compras para uma alimentação equilibrada

Preparar diariamente refeições equilibradas, ricas em nutrientes e, ainda por cima, variadas, não é tarefa fácil. É preciso que as necessidades nutricionais de toda a família sejam satisfeitas, sem desequilíbrios dietéticos nem económicos. O processo de decisão começa no supermercado.

 

Caneta e papel na mão. A palavra de ordem é economizar, planear as compras e reduzir as despesas inúteis. Não há dúvida de que a crise levou a que muitas famílias tivessem que “apertar o cinto”, logo a frase de ordem é: encontrar os alimentos com o menor preço possível, mas com boa qualidade.

É claro que não é nada fácil vencer este desafio, principalmente quando o supermercado é uma verdadeira tentação. Mas se está disposta(o) a enfrentar os preços, mãos à obra. Comece desde já a eliminar os gastos mais superficiais. Resume-se aqui alguns truques que podem ajudá-la(o) a controlar o terrível gesto de comprar por impulso.

30 Truques

1- Não vá às compras com fome! Com fome, compramos mais do que precisamos e já que os alimentos estão em casa, vamos acabar por comê-los.

2- Faça uma lista de compras daquilo que realmente precisa, deixando o “menos essencial” de lado, e comece as compras pelo setor dos hortofrutícolas. Desta forma, enchemos o carrinho com frutas, vegetais e legumes (que são volumosos), deixando muito pouco espaço para os outros “itens” que geralmente nos engordam mais.

3- Evite passar pelo corredor dos doces e dos aperitivos salgados, porque basta olharmos para abrir logo o apetite; e o que é pior é que fica mais difícil resistir a estas tentações.

4- Se possível, compare os produtos alimentares, lendo os rótulos e escolha os menos calóricos e os que contenham menor quantidade de gordura. Existem muitas opções no mercado de produtos mais saudáveis e igualmente muito saborosos.

5- Tenha em atenção aos lançamentos de novos produtos alimentares: se necessário, peça mais informações sobre esses novos produtos juntos dos funcionários ou de profissionais especializados, como o nutricionista. As novidades de alimentos diet, light, biológicos, glúten free, lactose free e/ou mais saudáveis aparecem quase todos os dias. Porém, não se iluda com as ofertas, levando quantidades desnecessárias, porque quando consumidos em excesso estes alimentos aumentam o valor calórico diário.

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Células estaminais do cordão umbilical: opção que alarga as possibilidades de tratamentos no futuro

São muitos os indicadores que revelam o potencial das células estaminais e o crescente interesse nesta possibilidade terapêutica. Na eventualidade de surgimento de doenças que possam beneficiar da utilização de células estaminais, criopreservar as células do cordão umbilical constitui uma medida que pode alargar as possibilidades de tratamento no futuro.

Artigo da responsabilidade da Dra. Carla Cardoso, diretora de Investigação e Desenvolvimento da Crioestaminal

 

As células estaminais são células com características que as tornam “especiais”, dada a capacidade de se autorrenovarem indefinidamente e de se conseguirem diferenciar num ou mais tipos de células especializadas. As células estaminais podem ser classificadas em função da sua origem e/ou da sua capacidade de diferenciação em dois tipos: embrionárias e adultas.

As células estaminais embrionárias, presentes numa fase inicial do desenvolvimento humano, originam todos os tipos de células (tecidos e órgãos) que constituem o corpo humano. As células estaminais adultas permitem manter as funções dos tecidos e órgãos em que estão presentes, bem como reparar os tecidos/órgãos em caso de lesão. Alguns tecidos neonatais, como a placenta, o sangue e o tecido do cordão umbilical, contêm também populações de células estaminais adultas (assim designadas por serem obtidas após o nascimento) com interesse terapêutico.

As células estaminais adultas que têm tido maior relevância a nível clínico são as células estaminais da medula óssea, do sangue periférico e do sangue do cordão umbilical. Estas fontes são ricas em células estaminais hematopoiéticas, isto é, as células que dão origem a todas as células do sangue: glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e plaquetas.

Células estaminais do sangue do cordão umbilical

O sangue do cordão umbilical é atualmente considerado uma fonte de células estaminais alternativa à medula óssea e pode ser usado para o tratamento de mais de 80 doenças, que incluem doenças do sangue (como leucemias e alguns tipos de anemias) e do sistema imunitário, e ainda doenças metabólicas, tendo já sido realizados mais de 40.000 transplantes com sangue do cordão umbilical em todo o mundo.

Para além disso, a sua utilização encontra-se em estudo em ensaios clínicos (utilização experimental em humanos), em doenças como paralisia cerebral, autismo, perda auditiva, diabetes tipo 1, lesões da espinal medula, entre outras, o que poderá aumentar o leque de aplicações clínicas do sangue do cordão umbilical.

Células estaminais do tecido do cordão umbilical

O tecido do cordão umbilical é muito rico num outro tipo de células, as células estaminais mesenquimais, que poderão vir a ser úteis para o tratamento de um conjunto alargado de doenças. As células estaminais mesenquimais podem diferenciar-se em cartilagem, osso, músculo e gordura. Para além disso, estas células têm a capacidade de regular a resposta do sistema imunitário, podendo vir a ser usadas no tratamento de doenças autoimunes, para além de, quando utilizadas em conjunto com células estaminais hematopoiéticas, poderem aumentar a probabilidade de sucesso dos transplantes.

O potencial destas células encontra-se em estudo em ensaios clínicos em doenças como diabetes, colite ulcerosa, cirrose hepática, cardiomiopatias, esclerose múltipla, lúpus e doença do enxerto contra hospedeiro, entre outras.

Leia o artigo completo na edição de setembro 2018 (nº 286)


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segunda-feira, 20 de agosto de 2018

Problemas de coluna: veja as dicas para ajudar a manter a postura correta - em CLÍNICA GERAL

Investir na mudança de algumas atitudes pode, sim, ajudar a prevenir problemas de coluna, segundo especialista. Fique por dentro das dicas para posicionar o corpo da melhor forma e manter a postura correta!
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Conheça causas, sintomas e tratamento da Síndrome de Burnout - em CLÍNICA GERAL

Segundo a psicóloga Simone Januário, a doença pode ser mais evidente em profissões em que o paciente se submete a muito estresse, como médicos, bombeiros e até professores. Confira!
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quinta-feira, 9 de agosto de 2018

É bom comer carboidratos à noite?

Há uma crença de que comer carboidratos à noite, antes de dormir, é ruim para o corpo. Mas isso é um mito ou é verdade? Continue lendo para se livrar das dúvidas. É bom comer carboidratos à noite? Estamos falando de um mito ou uma realidade? Antes de responder à pergunta, é essencial conhecer um pouco mais […]

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segunda-feira, 6 de agosto de 2018

Médis apoia Associação “More Moving Moments”

Médis está a apoiar a Associação More Moving Moments (MMM), com o objetivo de ajudar as crianças com mobilidade reduzida a ter a possibilidade de ir à praia.
Mais de 5.000 mil crianças em Portugal, entre os 5 e os 14 anos, tem muita dificuldade em andar ou subir degraus, o que torna uma simples ida à praia um processo complicado e que, na maior parte das vezes, resulta num sonho adiado.

Nesta primeira fase, o projeto “More Swimming Moments” abrange crianças até aos 8 anos, mas o objetivo é que, no próximo ano, a iniciativa seja alargada a outras praias e outros escalões etários.

Além de promover uma infância feliz e apoiar a vida familiar, a MMM tem como missão conseguir potenciar uma integração plena na sociedade destas crianças – sem preconceito, nem estigma. Uma missão à qual a Médis não pode ficar indiferente pelo compromisso que assume desde a sua fundação: proximidade, presença e participação ativa na sociedade em que se insere.
Este ano, são9 as praias acessíveis com cadeiras adaptadas a crianças com limitações de mobilidade:

✓ Praia do Ouro – Sesimbra (2 cadeiras)
✓ Praia do Tamariz – Cascais (1 cadeira)
✓ Praia da Poça – Cascais (1 cadeira)
✓ Praia das Moitas – Cascais (1 cadeira)
✓ Paria de São Lourenço – Mafra (2 cadeiras)
✓ Praia da Foz do Lizandro – Mafra (1 cadeira)
✓ Praia da Comporta – Grândola (2 cadeiras)
✓ Praia Tróia-Mar – Grândola (1 cadeira)
✓ Praia das Maçãs – Sintra (1 cadeira)

 


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sexta-feira, 3 de agosto de 2018

Titulo: 5 alimentos que fazem detox natural – Descubra Agora!

Detox e dieta detox sempre chamam a atenção, seja daqueles que querem iniciar uma dieta ou apenas desintoxicarem o organismo. É necessário ter em mente que não é por ser detox que o alimento consumido precisa ser caro, pelo contrário. Existe uma lista de alimentos naturais e que são encontrados em qualquer supermercado que qualquer […]

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quinta-feira, 2 de agosto de 2018

Estímulo à hidratação

O mecanismo fisiológico de regulação da sede, por ser pouco sensitivo, não estimula a reidratação antes de um certo grau de desidratação, o que eleva a importância do sabor e temperatura nas bebidas para estimular a sua ingestão, mesmo na ausência de sensação de sede.

 

No dia a dia, estamos constantemente a agredir o nosso corpo, principalmente o equilíbrio hídrico e de sais minerais, elementos vitais para o bem-estar e para a saúde.

A água assume uma função de extrema importância no nosso organismo, assentando todo o metabolismo humano em reações desenvolvidas em soluções aquosas. Esta transporta às nossas células nutrientes como a glicose, lípidos, hidratos de carbono, oxigénio, vitaminas, sais minerais e fitoquímicos protetores, representando ainda um papel essencial no transporte e eliminação pela urina dos produtos tóxicos resultantes do metabolismo.

A água e os sais minerais são vitais para o nosso organismo, pois são importantes na boa regulação dos sistemas nervoso e muscular e na própria reparação dos tecidos e resistência imunitária e antioxidante.

Adequada reposição

A verdade é que a perda destes elementos através do suor pode ser colmatada, se houver uma adequada reposição de água e sais minerais.

A admissão da água pode fazer-se naturalmente, através da ingestão direta e, indiretamente, através dos vários alimentos e de outros líquidos da dieta alimentar que a contêm.

Dentro dos nutrientes essenciais para o organismo, os sais minerais jogam um papel essencial no equilíbrio do mesmo, pois são constituintes estruturais dos tecidos corporais, como reguladores orgânicos que controlam os impulsos nervosos, atividade muscular, pressão sanguínea, homeostase hídrica e o balanço ácido/base do organismo. São também responsáveis pela regulação/ativação de muitas enzimas, que é uma função fundamental para o corpo humano. Para além disso, eles estão ainda intrinsecamente envolvidos no processo de crescimento e desenvolvimento corporal. Os sais minerais não são sintetizados pelo organismo, pelo que devem ser obtidos através de uma boa alimentação, que inclui as bebidas.

Leia o artigo completo na edição de julho/agosto 2018 (nº 285)


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Boas ideias para as férias em família

As férias são o momento ideal para desfrutar dos seus filhos, sem pressas nem stress. Se quer surpreendê-los, aqui ficam algumas boas ideias.

 

As crianças esperam com ansiedade pelas férias grandes. Aguardam o momento de desfrutar do pai e da mãe, sem pressas nem horários. Notarão perfeitamente que os pais estão de melhor humor, que dispõem de mais tempo livre para estarem com eles e de que lhes apetece partilhar as suas brincadeiras. Para que não lhe faltem ideias para aproveitar o tempo em família, preparámos este guia.

Descobertas importantes

Até completarem 1 ano, os bebés sentem toda e qualquer experiência, por mais simples e fácil que ela seja, como uma descoberta importantíssima. E é-o, na verdade! Para eles, tudo é novo: surpreendem-se com as caras do papá e da mamã, quando se riem às gargalhadas; ficam de boca aberta perante um pardal saltitante; os seus olhos abrem-se de espanto, ao verem a água do mar tão próxima…

Os grandes prazeres, para ele e para vós, virão pela mão de pequenas coisas, totalmente novas para a criança, mas também para vocês, se for o vosso primeiro filho. Desfrute de um banho na piscina ou no mar, brinque com ele na areia, surpreenda-se com os seus primeiros passos sobre a relva molhada…

Brincar com um bebé é tão fácil e tão terno como partilhar com ele essas grandes descobertas. Faça com que a sua intrépida aventura como explorador seja inesquecível. E não se esqueça de levar a máquina de filmar ou fotografar: o seu rosto não voltará a mostrar sinais de surpresa tão expressivos!

Sempre de um lado para o outro

Uma criança de 2 anos não para quieta nem um instante. Passa o dia a correr, quer mexer em tudo, é um pião que nunca para! Em vez de combater a sua vontade de andar de um lado para o outro, alie-se a ela. Se tem uma criança de 2 anos, todas as atividades que planear para este verão devem ser plenas de movimento: jogos no parque, atirar pedras à água, rebolar-se nas pequenas ondas à beira-mar, etc.

Procure espaços abertos, como uma clareira no campo ou uma praia sem rochas, para que o pequeno possa correr tanto quanto quiser e sem riscos. A criança apenas necessita de uma bola grande e leve, para descarregar as suas energias.

E o mais importante de tudo: provavelmente, ele nunca vos tem tão próximos como agora, em plenas férias. Assim, não se contentará com uns meros brinquedos novos: a criança quererá os pais sempre junto dela.

Uma ida ao Zoo

Durante as férias, pode planificar diversas visitas interessantes. Por exemplo, o jardim zoológico. Os animais apaixonam miúdos e graúdos! Estar mesmo ao lado de um imenso elefante ou do verdadeiro Rei Leão será, para ele, uma aventura emocionante.

Uma excursão a uma quinta permitirá à criança, por outro lado, ver cumprido um dos seus maiores sonhos: poder acariciar um coelho, tocar numa galinha ou subir para a garupa de um cavalo. Tudo coisas que jamais esquecerá!

O melhor de uma criança de 3 anos ou mais é que já tem uma certa autonomia. Acabou-se o “sofrimento” com cada passo que dá e, por isso, já pode tirar partido das travessuras.

Que tal uma batalha de água com uma mangueira? Aproveite o tempo disponível para ensinar o seu filho a andar de bicicleta (ele já lhe deve ter pedido umas mil vezes!).

Mar e serra

Depois das correrias, quando estiverem cansados, proponha à criança jogos mais tranquilos, mas igualmente interessantes.

Se passar as férias na costa, apanhar conchas na praia ao entardecer encantá-la-á… Se o Verão for passado no campo ou na serra, bastará deitar-se sobre a relva e contar-lhe uma história, cheia de aventuras. E não vale contar-lhe sempre a mesma: deverá inventar uma diferente, todos os dias, pois as crianças são boas ouvintes, mas também são os críticos mais severos.

Leia o artigo completo na edição de julho/agosto 2018 (nº 285)


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